| 现代科学对经络的揭示 |
| 近年来针灸和经络研究在世界上受到日益广泛的重视，数以百计的随机分组对照实验肯定了针灸的临床效果，所涉及的病症有骨关节炎、偏头痛、雷诺氏(Raynaud's)综合症、中风、精子质量低下等。对穴位非特异刺激的疗效也得到许多对照实验的严格证实。如对内关穴施以激光手针、电针和按摩均有止呕吐的疗效。 一、形态发生奇点理论概述 近半个世纪以来，经络研究取得了一系列进展，已由观察描述为主的研究和侧重于解释针刺麻醉的神经体液学说，发展到从根本上揭示经络在进化、发育中的地位，及其生理功能。 根据经络的形态发生奇点理论，笔者提出穴位源于发育中的组织中心的观点，指出经络含有由低度分化而高度联通的细胞所构成的组织中心网络；组织中心则是传递调控生长和生理功能信号中的奇点，多分布于体表曲率极值点或与内部结构相关，并多为生物电场的奇点；在生理和病理过程中，电信号是生物信号传递中的固有组成部分，且可先于形态变化。 对奇点的微小扰动可引起相应系统的巨变，这一原理已有效地用于诊断和治疗疾病。该理论还指出，经络系统在进化和发育上先于神经、循环等生理系统，且为后者演变的基础。 形态发生奇点理论不仅与许多经络和现代生物医学的研究结果相符，并对东方医学中的经络和气轮(ChaKra)两大体系做出了统一的科学解释，还成功地预言了一系列发育学研究的结果。 该理论解释了经穴和组织中心的分布与非特异激活现象，穴位的高电导特性，电针负极补、正极泻的极性效应，针灸对内啡肽分泌的诱发，针灸治疗负作用小及双向调节等现象。 该理论还正确预言了奇点在形态发生中的作用，指出了组织中心具有高电导、高密度缝隙连接的特点。该理论在深度、广度上及其与现代生物医学和东方传统医学的契合程度上优于其它已发表的经络理论。但在若干方面仍有待进一步验证与发展。 二、经穴的特性和经络系统 1.高密度缝隙连接及其特点 按世界卫生组织的标准针灸命名法，经络由400多个穴位和20条经脉组成。半个世纪以来，中外许多国家的研究者先后发现或证实了穴位多为体表高电导点，反之亦然；进一步发现了经穴有高密度缝隙连接(gap junction)；而缝隙连接在细胞学上早已确立有增进细胞间通讯、离子交流和增强电导的特点。 2.高电导穴位——电流宏观流向突变的奇点 上皮细胞内外一般有30～100mv的电势差，因此有高电导的穴位往往是体表电流的会聚点，也是电流宏观流向突变的奇点。奇点是一种不连续点，在奇点附近的微小扰动可对相应系统产生很大影响，这与穴位对非特异刺激的反应性一致。 3.电场对生长发育的作用 多项研究显示电场对生物生长有调控作用，具有生理强度的电场对细胞分裂、极化和迁移有决定性作用，生物的内在电场与调控生长的化学信号有相互作用。如电场可诱导转化生长因子(TGF—β1)的基因表达和上皮生长因子(EGF)受体等膜蛋白的非对称分布，而TGF—β、EGF对细胞在电场中的迁移又有促进作用。 4.穴位源于发育中的组织中心 在生长发育中的组织中心是调控较大范围形态发生的一小群细胞。80年代末发表的经络奇点理论预言组织中有高电导和高密度的缝隙连接，在过去10年中该预言已得到许多发育生物学研究成果的证实，在组织中心如胚孔和极化活性区确有上述特性。由此进一步支持了穴位源于组织中心的论点。组织中心也可因许多非特异扰动激发一定的发育活动。 5.经脉的分界线(separatrix)特性 在胚胎发育初期，缝隙连接广泛地密布于整个胚胎，之后逐渐集中在特定的带状分界线上，以连接胚胎中不同的组成部分。这些有高密度缝隙连接的分界线具有高电导性，很可能是经脉的前身。形态发生奇点理论认为，这些分界线多含有表面曲率的极值点，即局部的鞍点、凸点和凹点。例如被称为诸脉之海的任、督二脉就是体表的对称轴，它完全符合局部体表曲率的极值特性。这一分界线特性符合《内经》中“经脉伏行于分肉之间”的描述。在胚胎发育研究中也已发现位于体表曲率极值点附近的细胞的分化程度较低，极值点包括发育中的各种生长点和极化活性区(zone of polarizing activity)。这些现象符合经络奇点理论，即组织中心和分界线的网络有低度分化的细胞；而这些细胞保持了原始胚胎细胞高电导、高联通的特性。 6.经络在进化、发育中的地位及其生理作用 在个体发育中，组织中心的出现先于其他功能性生理系统的出现，且是后者形成的基础。 根据个体发育重演系统发生的规律推断，源于组织中心网络的生长调控系统——经络系统应在进化上先于其他功能性生理系统的出现。其遗传信息也即成为其他系统演化发展的模板和基础。 经络系统既不独立于其他生理系统，也不仅仅是神经或循环系统的一部分，而是融合在各个生理系统内，如神经、循环、免疫和内分泌等系统的功能调节大多是通过调控生长来实现的，其调节机制包括细胞分裂、生长、萎缩和死亡等。调节信号的传递也多通过调控生长的信号传递系统，有蛋白激酶、钙离子波及原癌基因等生长调控因子参与。 7.经络、气轮系统与现代科学的统一 形态发生奇点理论认为调控生长的经络系统含有低度分化而高度联通的细胞网络。这一网络不局限于体表，亦可分布于体内的深层。 原发肿瘤细胞在人体内的分布与相应的正常细胞的分布一致，如原发嗜铬细胞瘤的分布和交感神经元分布一致。胚原细胞(germ cell)是一种分化程度最低的细胞。原发胚原细胞瘤沿人体呈中线分布，并集中在尾骶、性腺、后腹膜、胸腺、甲状腺、蝶鞍上(Suprasellar)，包括下丘脑和垂体、松果体7个部位。由此推论在正常的人体内存在着可能有重要调节功能的胚原细胞网络，该网络也沿人体中线分布。如这一分布能被发现、证实，则这一分布和传统瑜珈中的气轮系统相符。 源于气功、针灸的经络系统和源于瑜珈的气轮系统是东方医学的两大体系。气轮系统看来含有分化最低的胚原细胞网络，很可能是人体调控生长的轴心，其他分化程度较高的细胞网络可成为外周经络系统的一部分。 三、总论 从半个世纪前经络的高电导的发现，经70年代对针刺麻醉止痛及内啡肽诱发机制的揭示，到目前现代科学对经络的研究已有许多突破，由侧重于观察和对局部现象的解释，深入到对经络本质的认识，并正确预言了交叉学科中后来的一系列发现，解决了发育生物学和针灸研究中长期存在的一些疑难问题。 经络的形态发生奇点理论包容了针灸的神经体液效应，指出内啡肽不仅参与神经调节，也是某些上皮细胞的生长因子，且这种生长诱导作用可为Naloxone阻断。其他与针灸效应有关的五羟色胺、促肾上腺皮质激素和皮质醇等也都有调节生长的作用。而针灸对这些因子的诱发作用也与经穴在进化上源于组织中心的特性相符，针灸与一般的神经刺激有区别，常规神经刺激往往是单向效应，如对迷走神经相同的刺激可减缓心率，吗啡或内啡肽可减缓肠道蠕动。而对经穴的刺激常有双向调节效应，实验表明同样刺激足三里穴位，对腹泻患者可减缓肠道蠕动，对便秘患者则加速其肠道蠕动。又如针刺内关穴，对心动过缓的患者可增快心率，对心悸患者可降低心率，这些反应与刺激组织中心网络可加强自动调节能力的奇点理论更为符合。 经络的奇点理论还更进一步解释了穴位和组织中心的分布与非特异激活现象，穴位的高电导特性，电针正极泻、负极补的极性效应，经络在进化、发育中的地位和生理功能；正确预言了奇点和分界线在形态发生中的作用和组织中心高电导、高密度缝隙连接的特性，并对经络、气轮——东方医学的两大系统作出了现代科学的统一解释。 目前经络的研究类似于19世纪初物理学从牛顿力学到电磁学的过渡，若干方面尚需进一步验证和发展。预期在21世纪将有类似相对论和量子力学那样深入的突破，会对现代生物医学的很多领域产生重大影响。 摘自[科技导报] |
| 人体的经络系统在哪里? |
| 科技日报 大千寻觅(84) 中国中医研究院 高级工程师 李志超 经络藏象学说是成书于约2500年前的祖国医学经典 理论文献《黄帝内经》的理论核心。几千年来，它有效 地指导着中医、针灸、按摩各科的临床实践，为我国 古人和今人解除疾病痛苦起了重要的作用，它是我们中 华民族对世界医学的一项重大贡献。 一、经络是什么? 据古代典籍记载，所谓经络，乃行血气、营阴阳、调虚 实、应天道、决死生、处百病不可不通者也。这就是说，我国 古人发现和概括的经络学说，指的是人体的调节、控制、传输 等系统，是经脉与络脉、经筋与皮部的总称。而“经脉者，伏 行于分肉之间，深而不见，其浮而常见者皆络脉也”。 正是在这种理论指导下，几千年来，中医、针灸、按摩等 各种的大量临床实践，已经证明并将继续证明：沿十四经脉 (十二正经加上任脉、督脉)及各穴位施加物理刺激(砭石、 推拿、针灸、刮痧、电脉冲、激光、微波、毫米波、次声等 等)，能对脏腑全身的疾病有效地发挥治疗作用。在现代人身 上针刺能出现感传沿经传导，当达到患病部位时，往往症状立 即消失或减弱。类似的病例屡见不鲜。 尽管如此，然而当人们采用现代生物医学的方法对人体加 以解剖后，即使是用高倍率的显微镜(包括使用数十万倍的电 子显微镜)，在古典经络十二条循行线或经穴位置，从表皮到 深部组织进行广泛搜索，在细胞水平上都没有见到有异于周围 组织的“经络管状结构”，只发现沿经有散在性的细胞特异性 质。也有人从现代生物医学已知的神经、血液、体液等系统及 其功能方面开展研究，其结果也不能圆满地解释所有的经络现 象和经络学说的主体内涵——十四经络循行线及其相关的脏腑 联系途径。这就使人产生了怀疑： 二、人体存在经络系统吗? 这个问题的答案是肯定的。 早在两干多年前，我国就有了经终走行线路的记载。1972 -74年从长沙马王堆汉墓三号墓(约公元前200年)中出土的 医书就是证明。其后在考古中还相继发掘出了竹简和经络木 人。更有意义的是，新中国成立后，40多年的经络研究表明， 针刺经穴“得气”(或练气功“入静”)后，在一些人身上可 以激发出一种纵行沿经络线循行传导的感觉，其传导速度远低 于神经电冲动的传导速度，且可以通过局部机械压迫的手法予 以阻滞。现代人称这种现象为“循经感传”。经70年代对20多 万人的观察，发现有大约五分之一的人群中出现了不同程度的 “循经感传”现象，感传路线大体与古人描绘的十四经脉走向 一致。 不仅如此，还发现了用肉眼可以直接观察到的“经络可见 现象”，即在某些经络敏感人或先天、后天皮肤病患者的身 上，发现有沿经线出现的皮肤性状变异，竟然也与十四经脉的 走行基本一致。尽管目前国内外只报道了数百例典型或非典型 的病例，但这类小概率事件已经足以证实古人所描述的经络是 不容回避的客观存在。 除此之外，国内不少学者还开展了以客观检测为中心的现 代经络物理研究，取得了一些令人瞩目的结果。 (1)电特性检测显示：经络循行线与经穴表面有别于周 围表面组织，呈低阻抗特性与非线性低击穿阈值特性； (2) 声检测显示：超低频振动波具有沿经络循行线传导的特性； (3)光检测显示：沿经线与穴位形成串珠冷光放射和高压高 频电磁场下辉光放电； (4)温度检测显示：针刺经穴“得 气”后，红外热象图呈现沿经线方向增温，且同时伴有两测扩 散，形成逐渐增宽的沿经升温带； (5)同位素示踪显示：法 国学者用锡99同位素注射十二经脉穴位后，同位素沿古典经络 循行线迁移各达30厘米以上。我国学者用同样方法重复证实， 同位素沿经迁移最远者达1米以上。而且实验还证明，同位素 示踪迁移的轨迹既非神经干走向，亦非血管内扩散，而且与淋 巴系统无关，其轨迹与古典经络循行线基本吻合； (6)磁特性检测方面：1991年我国首先采用低温超导量子干涉仪在零磁 空间内初步观察到针刺穴位前后，人体经络穴位的磁通量出现 变化，并成功地记录了针刺前后相应的脑磁图、心磁图的变 化，得到了一批可靠的数据；…… 这些研究结果都不同程度地证实了经络系统确实存在，可 是解剖人体时又没有发现具体面经络的组织结构，那么。 三、人体的经络系统在哪里呢? 1975年，美国哈佛大学数学系教授曼德勃罗特(B. B. Mandelbrot)为了更好地研究自然界中非线性过程中的内在随 机性所具有的特殊规律性，揭示隐藏在这些复杂现象背后的规律 及局部与整体之间的本质联系，提出了一种分形(Fractal)理 论。分形论与耗散结构论、混沌论被人们并称为本世纪70年代科 学上的三大理论，它揭示了非线性系统中有序与无序的统一，确 定性与随机性的统一，已被广泛应用到自然科学和社会科学的许 多领域。 现代生物医学认为，细胞是表现生命现象的基本结构和功能 单位。由许多相似的细胞和细胞间质，组成了各有一定的形态结 构和生理功能的“组织”；而由多种组织组成了能行使一定功能 的器官；再由机体内能够共同完成一种或几种生理功能的多个器 官，就组成了不同的系统；这不同的系统如消化系统、呼吸系统、 泌尿系统、内分泌系统、……组合在一起，就构成了一个完整的 生命个体。在这里，细胞成了最基本的“生命之砖”。 但是现代分形理论提示我们：任何形式的组织结构都不可 能全团占据三维空间，总有一个分数维的空间作为间隙维存 在。依据这种理论，人体的结构也不能例外。可以这样设想， 构成人体的万亿个细胞之间存在着间隙，这些间隙彼此互相联 通，在人体内形成了一个贯通全身的间隙维网络，而在间隙维 中，无疑应以有序流动着的体液来填充，但体液并非仅仅是间 隙中流动的填充物。这方面的最新研究取得了一些初步结果。 (1)武汉大学一实验室发现针刺穴位时，有液晶性质的 纳米级颗粒在间隙体液中有序排列； (2)美国奥克兰大学一 实验室发现人体体液中有10倍于红细胞数量的纳米级非蛋白质 生命小体在间隙体液中做自主运动； (3)复旦大学、天津中 医学院的实验室分别发现针刺穴位处体液中恰是人体“第二信 使”钙离子的富集区； (4)南通医学院一实验室发现穴位药 物注射所显示的低量优效特性竟与体液中的血药浓度无关； (5)北京医科大学一实验室证实细胞间隙通讯具有沿经脉传 导的特性； (6)中国中医研究院一实验室发现并证实，沿经 脉同位素优势扩散线、低电击穿阂值线、低声阻线，竟是同一 条体液低流阻间隙通道；…… 上述这些结果虽然是初步的，但却有理由使人相信，在人 体的分数维间隙空间中，很可能存在着与生命息息相关的物 质、能量、信息生动地进行着的有序的活动，而这种活动，正 是中医所论的“决死生、处百病”的经络系统——十四经脉的 所在。只是它超出了组织解剖学的视野而未被观察到，或者是 在解剖刀将生命休切割成标本时，被破坏殆尽了。 从以上介绍可以看出，人体的经络系统究竟在哪里，还是 个需要加大力度进行深入研究的课题。笔者认为，中医要实现 自身理论的现代化，必须重组研究队伍，再建知识结构，冲破 认识障碍，在经络实质的研究方面，我们既不能拘泥于古籍的 叙说依旧“含混”下去，更不能受“解剖镜下见者为真，不见 为伪”的束缚，在认识人类自身的过程中，应当从细胞水平向 更微观(分子、原子、粒子)和宏观(系统论、场论)两个方 向发展，紧紧握住现代物理学、系统科学、信息科学向中医伸 出的热情之手，毅然决然地把中医理论研究直接推向现代科学 的前沿。我们深信，如果这种跨越大学科之间的协同合作得以 实现，必将为21世纪的生命科学带来再度辉煌。 |